Prévention : dépister le glaucome

En France, 400 000 personnes souffrent d’un glaucome sans le savoir.

Mis en ligne le 12 octobre 2006  

Cette maladie du nerf optique ne se révèle que tardivement : seuls des examens médicaux permettent de la diagnostiquer avant qu’il ne soit trop tard car, sans traitement, les malades risquent la cécité.

La fréquence du glaucome augmente avec l’âge, notamment à partir de 40 ans et les facteurs de risque les plus fréquents sont les antécédents familiaux, la myopie et le diabète.

Cette pathologie du nerf optique, généralement liée à une augmentation anormale de la tension à l’intérieur de l’œil, ne se révèle que tardivement : « Pendant longtemps, l’acuité visuelle, la vision frontale et celle des couleurs sont préservées, explique le Pr Philippe Denis, de l’hôpital Edouard-Herriot, à Lyon (Rhône), trésorier du Comité de lutte contre le glaucome (CLG). Lorsque le champ visuel se rétrécit, il est déjà trop tard... »

Seul un bilan ophtalmologique permet de détecter un glaucome.

Si un glaucome est détecté, l’ophtalmologue va s’efforcer d’abaisser la pression à l’intérieur de l’œil pour empêcher la dégradation du nerf optique et l’évolution vers la cécité.

Pour cela, trois méthodes existent :
-  les collyres,
-  le laser
-  et la chirurgie.

En pratique, le premier traitement consiste souvent à instiller chaque jour une ou plusieurs gouttes de collyre dans l’œil.

Si cela ne suffit pas, une intervention soit par laser, soit par chirurgie, peut être envisagée - en fonction de l’âge du patient et de la gravité de la pathologie.

L’opération vise à inciser l’œil et à réaliser une petite soupape pour en abaisser la pression. Toutefois, la chirurgie du glaucome a seulement pour objet d’empêcher l’aggravation en préservant la vision restante et ne peut, à elle seule, améliorer la vue du patient...

Sept règles d’or pour éviter le pire

1. Faites contrôler votre vue régulièrement après 45 ans.

2. Consultez dès 40 ans si un membre de votre famille a un glaucome.

3. Effectuez, après votre première visite, un contrôle tous les deux ans.

4. Prenez le traitement prescrit par votre médecin même si vous ne ressentez aucune douleur, en respectant les horaires recommandés.

5. Lisez attentivement les notices explicatives, car certains médicaments peuvent être contre-indiqués en cas de glaucome.

6. Évitez le tabac : il aggrave le risque d’évolution du glaucome vers la cécité.

7. Faites évaluer votre handicap visuel par un spécialiste, qui mesurera notamment les risques encourus pour la conduite automobile.

(Source : Comité de lutte contre le glaucome (CLG). 2006 /D’après un article de Cédric Portal)

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